是什么影响了白癜风药效？

   是什么影响了白癜风药效？ 白癜风最为典型的特征是会有以局部或泛发性色素脱失形成的白斑，对于它的治疗药物是最为常见的方法，但是在治疗时有一些因素会影响到药物的疗效，那么影响影响白癜风药效的因素是什么呢？医生认为患者个体的差异以及不同患者所患病情不同，即使同一个体，在不同时期，不同部位的疗效亦有显著的差异等可影响到药效。

    常见影响白癜风药效的因素：

    一、毛囊分布的疏密不同可影响白癜风药效。

    正常皮肤的黑素细胞是一种有功能的黑素细胞，能合成黑素。而在毛囊外根鞘中下部还存在一种无活性黑素细胞，不能合成黑素，当受到某些刺激或者生理需要时，它能转变成有功能的黑素细胞而产生黑素。有作者认为白癜风病虽然表皮的黑素细胞消失，但却不累及毛囊外根鞘中下部无活性黑素细胞。实验证明，白癜风皮损区毛囊外根鞘中、下部的无活性黑素细胞依然存在，其数量和功能与正常皮肤相似。因此，治疗时，药物或紫外线等疗法可能通过刺激这些细胞发生分裂、增殖，成为有功能的黑素细胞，并逐渐向毛囊口和毛孔周围皮肤移行，并以毛囊孔为中心出现“色素岛”，这些色素岛不断增多扩大，互相融合，最后完全覆盖白斑而使白斑得以消失。由此可见，白癜风患者，尤其是大面积的白斑损害，恢复时黑素细胞主要来源于毛囊外根鞘中、下部的无功能黑素细胞。因而有学者提出毛囊是黑素细胞贮库的观点。然而。毛发的密度随性别、年龄、个体和部位而异。正常成年人不同部位每平方厘米皮肤表面的毛囊数为：面额部770、颊（男子）770、颊（女子）730、前臂100、股55、腹部40。成年男子估计有500万个毛囊，其中100万在头部，约10万个在头皮部，前额和颊部毛囊的密度为躯干和四肢的4-6倍。这也是白癜风面部疗效好，小腹部疗效最差的主要原因之一。临床常见同一患者个体，同时用同一个治疗方案，面部白斑在1－2个月内很快消失，而躯干部白斑继续治疗数月，仍无任何疗效。可见，不同部位白斑的治疗效果，差异是很大的。

    二、面积的大小可影响白癜风药效

    面积大者，难治，面积小者，易治。白斑面积的大小，同样与皮肤内黑素细胞的破坏程度有关，同时，也在一定程度上反映出机体内环境失衡的状态。另外，小面积损害，白斑边缘正常皮肤的黑素细胞可向白斑中心匐行性推移扩展，而大面积的白斑，只能依靠损害内毛囊球部的黑素细胞活化、增殖与移行，因此，治疗要困难的多。

    三、年龄与体质可影响白癜风药效

    年龄小者易治，年龄大者难治，这可能与不同的致病原因以及机体的代谢状况有关。亦与不同年龄黑素细胞与毛发的密度、功能有关。头发在15－30岁期间生长最快，老年头发生长缓慢，其毛囊的上皮细胞包括黑素细胞的活性亦降低。另外，随着年龄的增长，皮肤和毛囊内有活性的黑素细胞亦逐渐减少，每十年皮肤中黑素细胞数目大约下降8%－10%。至于更年期，由于内分泌失调，可导致白癜风病的发生、加重或复发，甚至难以控制。另外，我们在临床中发现，一些体质肥胖的青少年，尽管不属于肥胖症，但治疗效果相当差，甚至难以控制病情的发展，可能与营养结构及内分泌有关，其机制尚待进一步探讨。

    四、皮肤光照量的影响白癜风因素

    适量的接受日光中紫外线的照射，可使酪氨酸酶活性增强，黑素细胞体积变大，数目增多，黑素化增强，黑素形成增加，黑素体向树突移动加快，在正常人，可导致皮肤色素沉着，对于白癜风病人，有利于白斑的缩小恢复。但过度的日光照射，又可能加重黑素细胞的负荷，使黑素代谢的毒性中间产物增多，而导致黑素细胞自身毒性损害，诱发或加重白癜风。因此，夏季，日光的紫外线增强既是白癜风复发、加重的季节，但同时，又是白癜风病人治疗易于恢复甚至不治自愈的季节。同时，人类长期进化的结果，受光较多的部位如面部、颈后、腰、背、四肢伸侧又较受光较少的部位如颈前、胸腹、四肢屈侧的黑素细胞密度大，黑素细胞的活化程度高，毛囊的数目多而毛球发达。从白癜风的治疗角度讲，前者较后者效果为好。因此，在治疗过程中，对于胸腹等遮蔽部位，适当地照射日光或紫外线，有助于提高治疗效果。

    五、病程的长短可影响白癜风药效

    一般来说，病程短者，易治，病程长者难治。病程短者，白斑区域内黑素细胞尚未完全破坏，毛囊部位尚存有无活性黑素，而病程长者，白斑部位的黑素完全破坏，仅靠毛囊中、下部的无功能无活性的黑素细胞增殖，治疗相比较困难，如病情发展到毛发均变白，治疗就非常困难，甚至是无效的。因此坚持早期诊断，早期治疗，是患者和医生均需要重视的一个问题。

    影响白癜风药效的因素除了上述这几种外，黑素细胞的分布数量，活跃程度不同也可影响到药效，由此可见影响药效的因素较为复杂，在这些情况下药物的疗效是不易发挥作用的，因此治疗白癜风时患者一定要谨记治病需三分治疗七分护理的观点，并听从医生的嘱咐，避免各种促发因素，才有可能取得好的疗效。

    乌鲁木齐新军都白癜风医院是一所集医疗、科研及教学为一体的非营利性机构，是一所专科齐全，设备先进，技术水平精湛的综合性二级甲等医院，乌鲁木齐新军都白癜风医院白癜风治疗中心采用“全新GX—B无痛黑色素细胞培植术”治疗白癜风。经临床治疗验证，疗效显著，是白癜风患者治疗的最佳选择。

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