外伤诱发白癜风

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　　临床中部分白癜风患者，皮损的最初发生部位是在皮肤外伤处；多数白癜风患者的皮损发生在经常摩擦和易受外伤的部位。

　　外伤诱发白癜风的机制，推测可能是：

　　① 外伤引起的局部皮肤毛细血管袢的变化，使毛细血管扩张，通透性增强。对白癜风患者未受累皮肤划痕后进行为选换检测，可见血管袢呈团球状，出现白癜风同形反应最早的组织表现。

　　② 外伤刺激局部交感神经末梢和角质形成细胞释放的多种神经肽和细胞因子，对黑色素细胞增殖、分化及其功能等均有一定的影响。

　　③ 外伤导致局部神经介质合成增加，而神经递质和黑色素的合成原料均为酪氨酸，神经递质合成增多，消耗了过多的酪氨酸，黑色素合成便会减少，引起局部皮肤色素减退。

　　④ 外伤造成黑色素细胞和毛囊内无功能黑色素细胞的破坏，破坏后的黑色素细胞，作为抗原刺激机体产生针对黑色素细胞的抗体，损伤伤口附近的黑色素细胞，导致皮肤脱色。

　　⑤ 外伤引起大量淋巴细胞、炎症细胞的浸润和导致多种细胞因子的释放，造成局部组织免疫异常。所以，皮肤外伤可能会使免疫异常的个体在局部发生白癜风。

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